En avez vous rencontré(s) ? 
On estime que 5 à 10 % de la population des pays industrialisés présente un déficit en vitamine C. La prévalence et l’incidence est plus élevée chez les personnes âgées. En effet, les personnes âgées sont particulièrement exposées au risque de déficit.
Devant un ulcère chez une personne âgée, nous devons parfois évoquer la possibilité d’un scorbut participant au retard de cicatrisation. Dans quelle(s) situation(s) ?
Cette carence semble plus fréquente chez les personnes âgées vivant en institution plutôt qu’à domicile.
De nombreux facteurs de risque sont également associés à l’hypovitaminose C en gériatrie : le plus fréquent étant la malnutrition puis ensuite d’autres comme le tabagisme, l’alcoolisme chronique, le diabète, l’obésité, l’insuffisance rénale, un certain nombre de thérapeutiques etc…
En cas de retard de cicatrisation chez la personne âgée, il faut évoquer le scorbut devant un certain nombre de signes cliniques.
Nous ne citerons que les plus courants et les plus spécifiques :
Des signes dermatologiques :
- l’hyperkératose périfolliculaire responsable d’une peau sèche et rêche principalement sur les zones d’extension des membres
- Un purpura sur les zones déclives
- Des poils en tire-bouchon ou col de cygne caractéristiques
- Des ongles déformés en forme de cuillère (koilonychie)
- Une majoration des œdèmes des membres inférieurs sans poussée d’insuffisance cardiaque.
- Des ecchymoses et des hématomes au niveau des zones déclives en particulier des hématomes rétro malléolaires.
- une fragilité capillaire entraînant des pétéchies
Des troubles stomatologiques : une hypertrophie gingivale, une édentation, des gingivorragies.
