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Plaie chronique : quand demander un avis médical ?

par | 25 Sep 2024 | Pansements

La gestion des plaies peut parfois être délicate, notamment lorsqu’elles ne guérissent pas dans un délai habituel. Il est crucial de savoir à quel moment consulter un professionnel de santé pour obtenir un avis médical. Voici les principaux points à considérer :

La localisation

Certaines localisations des plaies nécessitent une attention particulière. Même si une plaie semble superficielle, elle peut nécessiter un avis médical, notamment :

  • Toute plaie située sur la main, en raison de la complexité de cette zone.
  • Les plaies profondes qui atteignent des structures comme l’os, les tendons, les muscles, les vaisseaux sanguins ou les nerfs.
  • Les plaies persistantes sur des zones inhabituelles comme la tête, le cou, le visage, les membres supérieurs ou le tronc.
  • Toute plaie avec exposition de matériel (ex. matériel chirurgical ou prothèse).
  • Les brûlures sur des zones fonctionnelles ou esthétiques, qui peuvent compromettre la fonction ou l’apparence.

Le contexte

Le contexte dans lequel la plaie est apparue joue également un rôle majeur dans la nécessité de consulter un médecin :

  • Les plaies multiples qui ne cicatrisent pas chez un patient jeune.
  • Les plaies extensives survenant après un traumatisme.
  • Les plaies apparues après un retour de voyage, notamment en provenance de pays exotiques.
  • Toute brûlure, même petite ou superficielle, qui ne cicatrise pas après trois semaines.
  • Les plaies du pied chez une personne diabétique, qui sont particulièrement à risque.
    Toute plaie douloureuse nécessite également une évaluation.
  • Toute plaie associée à de la fièvre, un signe d’infection sous-jacente.
  • Les plaies survenant suite à une morsure animale.

La notion de temps

La durée pendant laquelle une plaie persiste est un indicateur clé :

  • Une plaie présente depuis plus de six semaines sans soins infirmiers doit susciter l’inquiétude.
  • L’absence d’amélioration d’une plaie après un mois de soins infirmiers bien conduits doit également inciter à consulter.
  • Une dégradation brutale de la plaie ou une progression rapide nécessite une prise en charge immédiate.

L’aspect de la plaie

L’aspect visuel de la plaie est souvent révélateur de sa gravité :

  • Une plaie recouverte d’une plaque noire ou nécrosée, en particulier sur un membre inférieur, nécessite une attention particulière.
  • Les plaies multiples recouvertes d’une plaque noire ou présentant une nécrose (fond noir) doivent également être surveillées de près.
  • Les plaies qui bourgeonnent excessivement, prenant un aspect de « chou-fleur », peuvent indiquer une anomalie dans le processus de cicatrisation.
  • Toute plaie d’aspect atypique ou « bizarre » dans sa forme ou ses bordures nécessite une évaluation par un professionnel de santé.

Si vous avez des questions ou des doutes concernant une plaie qui tarde à guérir, n’hésitez pas à me contacter via la messagerie e-medicica.

A propos de ce site

Docteur David VALANCOGNE, médecin plaies et cicatrisation

Dr. David VALANCOGNE
Médecin plaies et cicatrisation

J’aide les infirmières, médecins, chirugiens, podologues et formateurs à développer leurs compétences pour devenir des experts en cicatrisation et à trouver des solutions concrètes pour pratiquer efficacement leur expertise.

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